本报讯连日来，区人社局、卫计委、公安局、市场监管局联合在全区开展打击各类欺诈骗取医疗保障基金行为专项行动，加大专项行动“回头看”力度，聚焦重点线索，严查骗保行为。
我区按国家、省、市统一部署，由区人社局牵头组织开展打击各类欺诈骗取医疗保障基金行为专项行动。一是组织专题警示教育。组织全区各医保定点医疗机构、零售药店、门诊法人代表、医保经办人员等，集中收看央视《焦点访谈》曝光沈阳两家定点医院骗取医保基金的案例，并要求对案例进行深度剖析，分析原因，完善管理措施，从源头治理。二是重点瞄准三个领域：定点医疗机构，重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据，协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为；定点零售药店，重点查处串换药品，刷卡套取医保基金等行为；参保人员，重点检查异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。三是聚焦重点线索严查。包括通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为；虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据等行为；虚记多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用等行为；串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金等行为。四是组织措施。为扎实开展此次专项行动，区人社局、卫计委、公安局、市场监管局联合下发《大丰区开展打击各类欺诈骗取医疗保障基金行为专项行动》的通知，成立组织领导机构，抽调业务骨干20多人，组成5个检查工作小组，明确检查内容，定点到人，依法依规从严查处。畅通举报投诉渠道、通过微信公众号、网站等媒体宣传公布。向社会公布举报投诉电话：69865010、82030661，每个工作日、工作时段配备2个接听员，认真记录投诉举报内容，并保护投诉人的个人信息，全面接受群众举报和监督。五是落实责任。为保证专项行动效果，我区各部门密切配合，对发现的问题对照相关管理规定进行严肃处理。并通过媒体平台广泛宣传，营造良好的社会氛围和医疗购药秩序，管好用好参保人员“救命钱”，坚决维护参保人的合法权益。
（朱松亚王军勇邱超）
