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心梗年轻化,该如何防治?

2018-11-28 14:04:27   原文来源:中国财经观察报

受访专家简介

刘正东,男,本科学历,学士学位,心内科主任医师,大丰人民医院心内科主任,盐城市医学会心血管病分会副秘书长。2013年作为队长带领盐城医疗队在新疆察布查尔县进行一年的医疗援疆。有扎实的内科临床功底,熟练掌握心内科常见病、多发病以及复杂病变的诊治,尤其擅长对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭的诊治,熟悉心内科临床新进展及前瞻性研究,先后在多个心血管临床杂志发表论文。能够独立开展永久性心脏起搏器安置术、左右心室导管检查术、冠脉造影术及支架术等心血管科三、四级介入手术。

32岁的小李,平时热衷玩手机游戏,每晚12点以后才睡觉。上个月,他突然感觉胸口持续疼痛,去医院诊断后竟查出心肌梗死。随后小李立即办了住院手续进行了手术治疗。“心肌梗呈现早发趋势。”人民医院心内科主任刘正东说,近年来,心肌梗的发病率呈明显上升趋势,心梗,已不再是老年人专利,值得大家重视。

“25岁以上人群发病率逐步上升,特别是35—44岁人群上升幅度最大。”刘正东说,以往每年人民医院住院病例在10多例左右,近2年已上升至60多例,且年轻人的患病比例逐年增加。据介绍,急性心肌梗死是一种危及生命的突发疾病。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。

刘正东说,过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。此外,由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化,暴饮暴食,寒冷刺激,便秘,吸烟饮酒等原因都有可能诱发心梗。“年轻人往往无心绞痛等心肌缺血预适应,而且年轻人心肌需氧量较大,一旦发生心梗,通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适,早期猝死率较高。”刘正东表示,由于年轻人不重视心血管健康,许多心血管病未得到及时治疗。

刘正东提醒,年轻人防范急性冠脉综合征应从日常保健做起。要保持良好的生活方式,调整好工作、生活、学习状态,纠正不良习惯;饮食要保持清淡,避免过度油腻食物和暴饮暴食,戒烟限酒,保持平和心态;积极参加体育锻炼,提高身体素质。长期处于亚健康状态的人群尤其要提高警惕,调节好生活节奏,避免过度疲劳。遇到心梗时,需及早送至正规医院诊断治疗,心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5-15分钟或以上,还有人会伴有出汗、恶心等症状。一般来说,普通的心绞痛不会超过5-10分钟,胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。另外,有时心梗还会出现不典型症状,表现为胃疼、牙疼、嗓子疼,十分容易被忽视。出现上述症状时,患者本人及家属要格外警惕,最好马上送医,决不能硬着头皮忍耐。如果出现以上症状,患者要立刻停止任何重体力活动,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量。切记不要自行走动,第一时间拨打120急救电话。

(本报记者 杨 蕾)

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