“建设乡村医疗队伍首要问题是留不住人。”市人大代表谢命莲建议，提高在岗乡村医生待遇，为他们搭建留得住、能发展、有保障的舞台尤为迫切。
加强乡村医生队伍建设，提升医疗技能，对于促进基本公共卫生服务均等化和社会公平，让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务，具有重要意义。谢命莲说，随着医药卫生体制改革步伐的纵深推进，乡村医生工作任务、工作强度都有大幅度的增加，但是基层医疗卫生机构的补偿机制还不健全，还不能落实到位，乡村医生收入可能有所下降，这必将导致乡村医生的工作积极性进一步降低，大量乡村医生流失。
谢命莲以巫山县为例，全县共有308个行政村卫生室，乡村医生620人，其中60岁以上148人，40至59岁有286人，40岁以下186人，大专以上学历仅占乡村医生总数的9%。当前，在岗乡村医生的待遇政策，一是县财政局拨付乡村医生专项补助，人均400元/月，一年0.48万元;二是按农村常住人口人均基本公共卫生经费40%的比例用于购买村卫生室服务，全年人均1万元;三是拨付基本药物补助，全年人均0.53万元。以上三项合计人均2万元/年。
为此，谢命莲建议， 2009年10月7日以后，在岗乡村医生应按照渝卫基层发【(2016)85号文件)】享受待遇;已离岗的乡村医生同等养老和医疗补助相关政策。同时，对乡村医生开展免费培训和脱产进修;对大专以上学历的乡村医生提供到省市大医院培训的机会;面向村卫生室免费定向培养3年制中、高职医学生;支持更多在岗乡村医生进入中高等医学院校接受学历教育;建立乡村全科执业助理医师制度，市县财政对乡村医生的在职学历教育和在岗培训给予一定的经费保障。
“采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室建设和设备购置。”谢命莲建议，市财政应进一步加大对村卫生室设施设备的投入力度，并探索实施乡村医生与农村居民签约服务模式，并按规定收取费用。财政根据核定任务量和乡镇卫生院对乡村医生的考核结果等给予补助。
让乡村医生发展空间更大。谢命莲建议，乡镇卫生院优先聘用乡村医生，到村卫生室工作的医学本科毕业生优先参加住院医师培训。
记者 王海成 舒楚寒
